|
5月15日
家住乐从的陈姨
突发急性心肌梗死
危急之际
广州医科大学附属顺德医院
急救中心、心内科、放射科等
多学科专家协同作战
成功将患者从鬼门关里拉回！
5月15日，家住乐从的66岁陈姨在家中突发急性心肌梗死，从就诊到手术过程中发生4次室颤，期间广州医科大学附属顺德医院120急救中心、胸痛中心、DSA导管室无缝衔接，实施急诊冠脉造影术和支架植入术，成功将陈阿姨从鬼门关里迅速拉了回来。
回想起老伴突发心梗的整个抢救过程，刘伯依然心有余悸。
12:15
陈姨突然出现下颌酸胀，大汗淋漓，一开始以为是小毛病，打算忍一忍。老伴刘伯眼看着陈姨的汗怎么也擦不干、止不住，内心涌起担忧，立即告知儿女。
两老还在寻思，医保刚从黑龙江转过来，定点医院是佛山市某三甲医院，怎么去好呢？儿女们商量后，决定就近送院，立即拨打120
12:59
多方协作 争分夺秒
当陈姨还在被送往医院的路上时，医护人员已经就位！医生快速判断，初步诊断为高危患者，立即通知胸痛中心做好抢救准备。
12：59，陈姨被送入抢救室，立即给予吸氧、监测生命体征。
13：01，心电图显示急性下壁心肌梗死并窦性心动过缓、房室传导阻滞。陈景聪医师给予患者“一包药”等治疗，陈健佳医生与患者家属沟通病情。
13：08，陈姨突然出现意识丧失，心电监护显示室颤波，医院胸痛中心团队（急诊科和心内科团队）临危不乱，有条不紊地快速实施各种急救措施。
“1001、1002、1003、1004……” “双向波200焦耳，电除颤1次……2次……3次……4次……” “阿托品注射液1mg，静脉注射”
“利多卡因注射液100mg，静脉注射”“利多卡因注射液300mg，稀释后持续滴注” 硫酸镁注射液20mg，稀释后静脉滴注” “多巴胺注射液100mg稀释至50ml，持续泵入”
赵强主任和张小梅副主任一边组织抢救，一边启动导管室，准备在临时起搏器保护下行急诊介入手术，放射科医技人员立即到位。
13：50，陈姨心电活动稍微稳定，意识逐渐恢复，立即送入导管室。
13:50
一切就绪 手术成功
14：10，赵强主任带领心内科介入团队， 成功植入临时起搏器。
14：34，桡动脉穿刺成功，顺利完成冠脉造影。造影显示：右冠状动脉至近段100%堵塞。
14：44，导丝通过闭塞血管，植入支架一枚，手术完成，团队成功给予了陈姨第二次生命。在临时起搏器保护下，陈姨转入心内科监护病房（CCU）继续住院观察、治疗。
5月16日，术后第一天
术后第一天，陈姨恢复良好，她和家人们都充满了喜悦和感激之情。
“我现在舒服多了，如果不是右膝关节长年疼痛，入院前不慎骨折，现在完全可以下床活动了”，陈姨开心地说道。
在心内科医护人员的精心治疗和呵护下，术后第二天，陈姨心电活动完全恢复正常，拔出临时起搏器电极，7天后康复出院。
出院前，陈姨和老伴郑重地把锦旗送到心内科团队的手中，致谢给予第二次生命的救命恩人。
急性心梗患者最忌“迟到”
赵强主任指出，急性心肌梗死的主要症状是突如其来的急性胸闷、胸痛、压迫感和堵塞感。抢救急性心梗患者，关键要迅速开通血管，在黄金救治时间内（发病早期的120分钟）进行有效的心肌再灌注。陈姨成功获救，最关键的一步是发病后快速拨打“120”，选择就近的广州医科大学附属顺德医院就诊。
影响急性心梗患者救治的原因，主要有三方面：
▶ 病人延迟：从出现症状到拨打急救电话时间过长
▶ 转运延迟：从接到急救电话到接触病人并完成转运时间过长
▶ 治疗延迟：从患者进入医院到开始治疗的时间过长
来源：乐从发布
| 
发表于 2020-5-27 10:59